2022年新疆成人高考专升本医学综合重点考点(一)
2022年新疆成人高考专升本医学综合重点考点(一)
第一部分 人体解剖学
考点 1 关节学
四肢关节的组成和运动
(1)肩关节、髋关节:可做屈、伸,收、展,旋内、旋外,以及环转运动。
(2)桡腕关节:可做屈、伸,收、展,以及环转运动。
(3)肘关节:包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做屈、伸,旋前、旋后运 动。
(4)膝关节:前、后交叉韧带可防止胫骨向前、向后移位。关节囊内有半月板。
(5)距小腿关节(踝关节):可做背屈(伸)和跖屈的运动。
考点 2 消化系统
1.口腔
腭扁桃体的位置:口咽部的侧壁。舌下腺:位于口腔底舌下襞的深面。下颌下腺:位于 下颌骨体的内侧,腺管开口于舌下阜。
2.胆囊和输胆管道 胆囊位于肝下面右纵沟前部的胆囊窝内,胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点 的稍下方。胆总管在肝十二指肠韧带内走行。
考点 3 男性生殖系统
1.输精管的分部
输精管分 4 部,依次为睾丸部、精索部(施行输精管结扎的常用部位)、腹股沟管部、 盆部。
2.男性尿道
男性尿道有 3 处狭窄,分别位于尿道内口、尿道膜部(穿经尿生殖膈)和尿道外口。
考点 4 脉管系统
1.心
(1)心传导系统包括窦房结、结间束、房室交界区(最慢)、房室束、左右束支和浦 肯野纤维。
(2)右心室发出肺动脉,肺静脉注入左心房。
2.主动脉的分部和主动脉弓的分支
主动脉 :升主动脉,主动脉弓,降主动脉
升主动脉:分支有左、右冠状动脉
主动脉弓:分支自右至左依次为头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉
降主动脉→胸主动脉→腹主动脉→左、右髂总动脉
3.腹主动脉的主要分支,腹腔干与肠系膜上、下动脉的分支和分布
壁支:腰动脉、膈下动脉、骶正中动脉 腹主动脉
脏支 :成对、不成对
成对:肾动脉、肾上腺中动脉、睾丸动脉(卵巢动脉)
不成对:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉
腹腔干:胃左动脉、肝总动脉、脾动脉
肠系膜上动脉:空/回肠动脉、回结肠/右结肠/中结肠动脉
肠系膜下动脉:左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉
4.静脉
(1)上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成。
(2)肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。其属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、 肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。
5.淋巴系
乳糜池接受左、右腰干和肠干。肠干是不成对的淋巴干,其他淋巴干均成对。
考点 5 周围神经系统
四肢重要神经
①正中神经:损伤可出现“猿掌”,感觉障碍(拇指、示指和中指末节皮肤最明显)。
② 尺神经:损伤后呈“爪形手”。
③桡神经:损伤后呈“垂肘垂腕”畸形和感觉障碍(第 1、2 掌骨间隙背面的皮肤感觉障碍明显)。
④腋神经:损伤后呈“方形肩”;臂不能外展。
⑤股神 经:损伤后抬腿困难,不能伸小腿,膝反射消失。
⑥坐骨神经:全身最粗大的神经。
⑦胫神 经:支配小腿后群肌和足底肌。
第二部分 生理学
考点 1 细胞的基本功能
细胞的兴奋性和生物电现象
(1)细胞受刺激后产生动作电位的能力是兴奋性。可衡量组织兴奋性高低的指标是阈 强度。
(2)静息电位——极化——K+外流。动作电位——去极化——Na+内流。钠泵(储备势 能)活动增强——静息电位负值绝对值增大——超极化。
考点 2 血液
1.体液和血量
健康人一次失血超过全身血量的 20%,将出现临床症状。失血超过 30%,则会危及生命。
2.红细胞生理
缺乏蛋白质和铁造成小细胞低色素性贫血,缺乏维生素 B12、叶酸造成巨幼细胞贫血。
考点 3 血液循环
1.心脏生理
(1)心肌细胞有效不应期很长,使心肌不发生完全强直收缩,保持收缩与舒张交替。
(2)等容收缩期,心室内压迅速上升。快速射血期,动脉血压最高。动脉血压升高时, 等容收缩期延长。心室血液充盈的主要原因:心室舒张抽吸作用。
(3)心指数:每平方米体表面积计算的每分排血量。心排血量(每分排血量)一般为 5L/min(4.5~6L/min)。心排血量=心率×每搏排血量。
2.组织液
有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。
考点 4 呼吸
1.肺通气
(1)肺通气的直接动力是肺泡气与大气压之间的压力差,而原动力是呼吸运动。
(2)胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力。吸气末,肺内压等于大气压。
(3)功能余气量:平静呼气末存留肺内的气体量,是余气量和补呼气量之和。余气量: 最大呼气末残留于肺中不能再呼出的气量。
(4)肺泡表面活性物质:降低肺泡表面张力。若减少,肺泡难于扩张。
2.影响氧解离曲线的因素
(1)右移:PCO2↑,pH↓,温度↑,2,3-二磷酸甘油酸↑。Hb 对 O2的亲和力降低。
(2)左移:PCO2↓,pH↑,温度↓,2,3-二磷酸甘油酸↓。Hb 对 O2的亲和力升高。 考
点 5 消化和吸收
1.胃内消化
(1)胃液主要成分为盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。盐酸可激活胃蛋白酶原,促 进胰液、胆汁和小肠液的分泌,促进小肠对钙和铁的吸收。内因子有助于维生素 B12的吸收。
(2)胃运动的形式:紧张性收缩;容受性舒张;蠕动。
2.小肠内消化
(1)引起胰液分泌的胃肠激素:促胰液素(促胰腺分泌大量水和碳酸氢盐)和胆囊收 缩素。
(2)促进小肠腔内胰脂肪酶消化脂肪的主要物质:胆汁。
(3)特异性激活胰蛋白酶原的物质:肠激酶。
考点 6 尿的生成和排出
肾小球的滤过作用
(1)有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾 小囊内压)。
(2)血管升压素由下丘脑视上核和室旁核合成。其主要作用是促进远曲小管和集合管 对水的通透性,使水的重吸收增加。
(3)醛固酮:作用部位为远曲小管与集合管,保钠排钾。
考点 7 神经系统的功能
1.突触传递和中枢抑制
(1)兴奋性突触后电位:由少量 Na+通道激活而产生的去极化局部电位。抑制性突触后 电位:突触后膜对 K+、Cl-通透性增高产生的超极化局部电位。
(2)突触前抑制:突触前神经元末梢兴奋性递质释放减少,从而使突触后神经元兴奋 活动减弱而发生抑制。突触后抑制:抑制性中间神经元释放抑制性递质,使突触后神经元产 生抑制性突触后电位。
2.交感和副交感神经的功能
交感神经的功能可记忆成:后面有老虎追。心跳、呼吸加快,支气管舒张,瞳孔扩大; 分泌黏稠唾液,抑制胃肠运动;膀胱逼尿肌舒张、括约肌收缩(不排尿);竖毛肌收缩、汗腺 分泌;糖原分解(供能),胰岛素分泌↓。副交感神经的功能与交感神经相反。
考点 8 内分泌
1.甲状腺激素
(1)甲状腺激素可增加产热量,升高基础代谢率。
(2)甲状腺激素缺乏可致黏液性水肿。婴幼儿甲状腺激素缺乏引起呆小症。生长激素 幼年缺乏→侏儒症;幼年过多→巨人症;成年过多→肢端肥大症。
2.肾上腺皮质激素
糖皮质激素对物质代谢的作用:升糖解蛋脂重布。
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